5 важливих питань щодо харчової алергії у новонароджених, які задають молоді батьки
На жаль, реальність така, що серед пацієнтів з харчовою алергією лікарям зустрічаються навіть діти, яким немає і місяця. Причому дієта матері для профілактики алергії у дитини часто марна як під час вагітності, так і в період грудного вигодовування. А свідоме виключення з прикорму здорової дитини всіх потенційно алергенних продуктів тільки збільшує ризик її прояву. Але чи варто відсунути страх перед алергенами в сторону? Відповідаємо на найчастіші запитання батьків.
Питання №1. Хто в групі ризику?
Відповідаючи на питання, чи може бути алергія у новонародженого, фахівці заявляють, що зараз їй страждають приблизно 3-6% дітей, народжених в розвинених країнах. Однак назвати точну причину її появи поки неможливо.
Вважається, що виникнення алергічних захворювань залежить як від факторів навколишнього середовища, так і від генетичної схильності.
Незбалансований раціон харчування, прийом великої кількості ліків, погана екологія, хронічний стрес і зниження фізичної активності – все це впливає на здоров’я майбутніх батьків. А значить, і на наступні покоління.
Залежність між ризиком алергії у дитини та випадками алергії в сім’ї можна простежити за цією таблицею:
Рівень риска (%) |
Сімейний анамнез |
5–15% | Обоє батьків здорові, проявів алергії не було ні в дитинстві, ні в дорослому віці |
40% | Алергія у одного з батьків |
60–80% | Алергія у обох батьків |
Питання №2. Як розпізнати симптоми харчової алергії?
Симптоми харчової алергії можуть бути як з боку системи травлення, так і шкіри. При цьому розвиватися не тільки поодинці, але і в комплексі. Ось як виглядає алергія у новонароджених очима батьків:
-
дитина часто вередує і відмовляється від їжі;
-
постійно відригує;
-
покривається червоними сверблячими плямами на шкірі по всьому тілу: наприклад, алергія на щоках у новонародженого може проявлятися висипом або лущенням;
-
погано набирає вагу;
-
страждає коліками, здуттям живота і діареєю з домішкою слизу або крові в калі
Зазвичай симптоми дають про себе знати в проміжку від 2 хвилин до 2 годин після потрапляння в організм алергену. Однак у деяких випадках реакція запізнюється, і перші ознаки проявляються лише через 1-2 дні або навіть тиждень.
Щоб дізнатися, як відрізнити алергію у новонароджених від інших хвороб і вчасно поставити діагноз, зверніться до педіатра або алерголога при першому ж тривожному симптомі!
Питання №3. Які продукти вважаються найбільш алергенними?
Згідно Національної рекомендації оптимізації вигодовування першого року життя РФ, перелік найбільш алергенних продуктів для дітей і дорослих називають «Великою вісімкою». У нього включені:
-
коров’яче молоко;
-
курячі яйця;
-
соєві продукти;
-
пшениця;
-
арахіс;
-
горіх;
-
риба;
- морепродукт.
Ці продукти викликають алергічну реакцію частіше за інших. Однак виключати їх з раціону годуючої мами і малюка повністю не має сенсу.
Суворі обмеження в харчуванні годуючої мами і дитини повинні бути присутніми тільки в тому випадку, якщо зв’язок між продуктом і реакцією на нього вже встановлена або лікар призначив так звану виключає дієту з лікувально-діагностичною метою. В іншому фахівці рекомендують молодим мамам харчуватися різноманітно як під час вагітності, так і при годуванні груддю. Але не забувати узгоджувати терміни і порядок введення потенційно алергенних продуктів в прикорм з педіатром і уважно спостерігати за реакцією дитини, особливо якщо він знаходиться в групі ризику.
Зверніть увагу: ідеальною їжею для немовляти визнано молоко матері. Тому продовжуйте годувати грудьми навіть після введення продуктів прикорму.
Згідно з рекомендаціями ВООЗ, в перші 6 місяців життя малюк повинен харчуватися виключно грудним молоком. А в подальшому отримувати прикорм відповідно до рекомендацій фахівця.
Питання №4. Що робити при появі перших симптомів алергії?
Найчастіше харчова алергія у новонароджених пов’язана з реакцією на білок
коров’ячого молока. Однак що б не послужило причиною алергічної реакції, перше, що потрібно зробити при появі симптомів, – звернутися до педіатра.
Спеціаліст, уважно вивчивши раціон мами і малюка (якщо він вже отримує продукти прикорму), може ввести дієту, що виключає з раціону потенційні алергени. Наприклад, при підозрі на алергію на білок коров’ячого молока з раціону годуючої мами і дитини в першу чергу будуть виключені:
-
молочні продукти;
-
яловичина;
-
телятина.
А при штучному вигодовуванні потрібно лікувальна суміш зі спеціальним складом для дітей-алергіків.
У деяких випадках сценарій діагностичних заходів може бути іншим. Тому кожну свою дію при введенні і скасування дієти потрібно узгоджувати з педіатром.
Зверніть увагу: 90% дітей з алергією на білок коров’ячого молока мають перехресну алергію на молоко інших ссавців. Тому будь-яке молоко, в тому числі козяче і овече, на безмолочної дієті строго під
заборона.
Питання № 5. Чи можливо попередити появу алергії?
Як правило, проблема харчової алергії актуальна в перший рік життя дитини. Але якщо дотримуватися певних рекомендацій педіатрів, ризик її проявів і наслідків для здоров’я можна звести до мінімуму.
Ведіть харчовий щоденник
Раціон харчування годуючої мами
впливає на склад грудного молока незначно. Однак в деяких випадках досить навіть мінімального збудника.
Якщо ваша дитина знаходиться в групі ризику, записуйте все, що з’їли за день, і відзначайте реакцію малюка. В цьому випадку знайти алерген і виключити його зі своєї продуктової корзини буде простіше.
Дотримуйтесь правил введення першого прикорму
Найбільш безпечним і оптимальним часом для початку введення продуктів прикорму вважається вікно від 4 до 6 місяців життя. Введення прикорму в цей період допомагає знизити ризик алергії в наступні роки, дозволяючи сформувати так звану
харчову толерантність. Однак кожен з випадків вирішується в приватному порядку педіатром. І тільки фахівець може визначити відповідний термін початку ведення прикорму для конкретного малюка.
Овочеві пюре і каші.
Першим ступенем прикорму має бути монокомпонентне овочеве пюре з овочів світлого забарвлення або безмолочна каша з одного виду крупи. Вибір залежить від стану здоров’я і особливостей розвитку травної системи дитини:
-
дітям з недобором ваги і частим стільцем рекомендовані збагачені каші промислового виробництва;
-
з надмірною масою тіла і запорів – овочі.
Для приготування каш використовуйте грудне молоко або дитячу молочну суміш, яку отримує дитина. Молочна суміш використовується тільки в тому випадку, якщо дитина знаходиться на штучному вигодовуванні.
М’ясо та фрукти. Далі (вже після 6 місяців життя) раціон дитини можна розширити дитячими м’ясними консервами, а потім і фруктами.
Головне-робити це поступово і послідовно і віддавати перевагу монокомпонентним рецептами.
Переважно вводити нові страви прикорму в ранкові години перед годуванням грудьми або дитячою сумішшю. Так легше відстежувати їх переносимість. Перша порція повинна бути не більше чайної ложки. Однак в подальшому її можна збільшувати на 10-30 г щодня, аж до досягнення вікової норми. А потім і зовсім додавати фруктове пюре в кашу або сир.
Коли малюк познайомиться з яблуком і грушею окремо, монокомпонентні пюре можна урізноманітнити складноскладними. Але тільки за умови відсутності алергічних реакцій.
Щоб вам було простіше орієнтуватися в правилах першого прикорму, ми написали відразу кілька статей з підказками по місяцях життя.
Виключіть підтверджений алерген з раціону
Якщо ви вже знаєте, як проявляється алергія у новонароджених, і у дитини є підтверджений діагноз, дотримуйтесь рекомендацій лікаря. Не варто експериментувати з продуктами, які викликають алергію, самостійно.
Спроби давати алерген по трохи і сподіватися, що алергічна реакція ослабне, нерідко призводять до важкого імунної відповіді. Однак якщо педіатр рекомендує повернути виключений продукт в раціон, боятися і чекати, поки малюк подорослішає, не потрібно.