Як зачати дитину після 30 років і що потрібно знати про чоловічому і жіночому репродуктивному здоров’ї в цьому випадку, як планувати вагітність після 30 років, які аналізи будуть потрібні при її спостереженні і як лікарі можуть допомогти жінці завагітніти.

Найкращий вік для народження дітей

Психологи і фахівці вважають, що зрілі батьки краще пристосовані для того, щоб виховувати дітей.

• Взаєморозуміння між подружжям вище.
• Їх фінансове становище міцніше.
• Досвіду і знань більше, що дозволяє дати дітям кращу освіту і робити більш мудрий вибір кожен день, починаючи з питань харчування і закінчуючи книгами для читання.
• При цьому потрібно розуміти, що фізичні ризики, пов’язані з вагітністю та пологами, вище, ніж у більш молодих пар. Крім того, народження дитини може зажадати від вас взяття на себе фінансових зобов’язань, а це веде до того, що вам буде потрібно більше працювати в більш зрілому віці.

Отже, статистика говорить про те, що зачати і народити здорового малюка у віці після 30 – 40 років складніше, ніж до 30. Чому так відбувається? Давайте розберемося і познайомимося зі статистикою і науковими даними.

Чоловіче Репродуктивне здоров’я

Вважається, що чоловік зберігає можливість мати дітей до старості, на відміну від жінки. Це не зовсім так. Незважаючи на те, що жінка народжується з запасом яйцеклітин, який поступово виснажується, а сперматозоїди чоловіка постійно оновлюються, ось що відбувається:

• з віком падає якість сперматозоїдів-знижується їх активність, кількість сперми зменшується;
• 25-річному чоловікові для того, щоб запліднити яйцеклітину жінки, в середньому потрібно 4,5 місяці; якщо ж йому 40 років (а його партнерці — 25), на це може знадобитися 2 роки;
• дослідження показують, що, якщо жінка намагається завагітніти від чоловіка старше 45, серйозно зростає ймовірність викидня;
• діти чоловіків, яким за 40, частіше страждають генетичними розладами — це пов’язано з тим, що з віком кількість різних мутацій в клітинах збільшується.

Звичайно, це лише статистика, з якої завжди бувають щасливі винятки.

Що ж відбувається з жіночим організмом з точки зору взаємозв’язку віку і фертильності?

Жіноче Репродуктивне здоров’я

• Сама по собі вагітність в 40 років недивна — жінка може зачати і народити дитину і в 50, якщо буде використовувати донорські яйцеклітини.
• Однак найбільш сприятливим для народження дитини, за даними ВООЗ, визнається Вік від 19 до 35 років.
• Після 35 років і особливо після 40 кількість і якість яйцеклітин падає, причому різко: ймовірність завагітніти в 43 роки значно нижче, ніж в 41. У 35-36 років жінці для цього може не знадобитися допомога лікарів, а в 39 вона нерідко буває необхідна.
• У 25 років, за статистикою, ймовірність настання вагітності в кожному окремому циклі становить 50%, а в 38 знижується в 2 рази. У 40 років вона дорівнює, за деякими оцінками, 5 %.
• C віком овуляція стає нерегулярною, що ускладнює настання вагітності.
• Підвищується ймовірність позаматкової вагітності, яку завжди слід переривати для збереження здоров’я жінки.
• Кількість факторів ризику невиношування здорової дитини з віком підвищується: збільшується ймовірність викидня і відхилень у малюка.
• Сама вагітність може протікати непросто: збільшується ймовірність захворювання на діабет, може підвищуватися тиск, іноді виникають ускладнення розвитку плаценти.
• Вагітність в 40 років протікає не так легко, як в 25. При пологах в зрілому віці частіше трапляються ускладнення. Кесарів розтин після 35 років проводиться, за деякими даними, в 43% випадків в порівнянні з 30% у жінок до 30 років.
• Між 35 і 39 роками підвищується ймовірність настання багатоплідної вагітності: це пов’язано і з особливостями роботи організму, і з більшою частотою використання ЕКО.

Однак більш юний вік не є гарантією того, що все пройде гладко і малюк з’явиться на світ здоровим після легких пологів, а у жінок за 40 років народжуються діти без відхилень. Все індивідуально, і ми сподіваємося, що, в якому б віці ви не планували вагітність, у вас все вийде.

Згідно із Законом РФ жінка має право на материнство, а чоловік — на батьківство незалежно від віку, і держава охороняє це право, а також, якщо потрібно, забезпечує безкоштовне лікування безпліддя.

Ваше здоров’я залежить не тільки від віку, але і від способу життя, який ви ведете. Якщо ви хочете стати батьками, це означає, що вам потрібно відмовитися від шкідливих звичок або хоча б зменшити «шкоду» від них тим чи іншим способом, займатися спортом, правильно харчуватися і знизити рівень стресу в своєму житті. Ваше фізичне і психологічне здоров’я не тільки допоможе вам завести дитину, але і продовжить вашу молодість, а значить, дозволить виховати малюка і, можливо, побачити онуків. Отже, ви вирішили, що готові стати батьками. З чого почати? Вам потрібно подумати над такими питаннями:

• чи знаєте ви про ризики, пов’язані з ускладненнями для мами і малюка на всіх етапах його розвитку, які ростуть з віком, і чи готові ви до них;
• скільки часу та ресурсів ви погоджуєтесь витратити на те, щоб стати батьками;
• чи готові ви розглянути альтернативні способи народження дитини – від ЕКО та використання донорської яйцеклітини чи сперми до усиновлення, а також Чи знаєте ви про ризики, пов’язані з усіма цими варіантами;
• чи готові ви фінансово до лікування, якщо воно потрібне, і які ваші ресурси.

Якщо ви обговоріть зазначені вище моменти заздалегідь, це допоможе зрозуміти, яка ваша мета, і уникнути зайвого стресу.

Як лікарі можуть допомогти вам завагітніти

Вагітність після 40 років може зажадати втручання фахівців. Якщо вона не настає природним чином протягом 12 місяців, лікарі запропонують вам пройти обстеження, щоб розібратися, в чому причина. Якщо жінка старше 35 років, їй потрібно звернутися до лікаря через 6 місяців, щоб не втрачати часу.

Ситуація ця зовсім не рідкісна, і в багатьох випадках проблему можна вирішити. За даними ВООЗ, з нею стикаються 25 – 30% подружніх пар. 

За статистикою, в 15-30% випадків проблема в чоловічому здоров’ї.

При початковому обстеженні чоловікові потрібно здати спермограмму, а жінці — пройти перевірку на прохідність маткових труб і наявність овуляції. Огляд і бесіда з парою допоможе лікарю зрозуміти, чи потрібні додаткові дослідження і консультації з фахівцями.

Стандартним вважається не більше ніж 2-місячне обстеження, але, як правило, воно триває 2 тижні. Лікування повинно зайняти не більше 2 років.

Серед 22 основних причин безпліддя у жінок виділяють чотири типи проблем:

• захворювання маткових труб;
• розлади ендокринної системи;
• анатомічні порушення в області піхви і матки;
• імунологічні відхилення.

Фахівці говорять про те, що іноді причину безпліддя виявити так і не вдається. Буває і так, що її слід шукати в області емоцій і психології Жінки, в такому випадку необхідно знизити рівень стресу в житті і поспілкуватися з психологом.

У чоловіків головною причиною безпліддя називають зниження кількості сперми і в якості лікування використовують гормональну терапію.

Як лікувати жіноче безпліддя

Вагітність після 40 років здійсненна. Перерахуємо сучасні методи, які застосовуються, щоб допомогти жінці зачати дитину.

1. Лапароскопія. За допомогою високотехнологічного лапароскопа, який вводиться в матку через надріз в області пупка, доктор не тільки отримує інформацію про те, чи є порушення в жіночій репродуктивній системі, але і відразу може їх усунути.

2. Гістероскопія також дозволяє видалити поліпи або інші утворення — через шийку матки.

3. За допомогою медикаментозної терапії можна виправити гормональні та ендокринні порушення.

4. Внутрішньоматкова інсемінація дозволяє взяти сперму у чоловіка, очистити її від нежиттєздатних сперматозоїдів і ввести в порожнину матки за допомогою катетера.

5. ЕКО-екстракорпоральне запліднення. До цієї процедури жінку готують тривалий час: їй роблять додаткові аналізи і призначають гормональну терапію протягом 10 – 30 днів, щоб яєчники виробили кілька зрілих яйцеклітин в рамках одного циклу, які потім забирають і запліднюють сперматозоїдами чоловіки (той, в свою чергу, здає сперму). 3-5 днів ембріон або кілька ембріонів проводять в особливих умовах інкубатора, після чого їх поміщають в порожнину матки. Після закінчення 10-14 днів можна здавати кров на ХГЧ, щоб дізнатися, чи чекаєте Ви дитину.

   5.1. Важливо розуміти, що при гормональної терапії нерідкі ускладнення, які приблизно в 10% випадків призводять до переривання вагітності.

   5.2. Згідно з даними ВООЗ, ЕКО є найбільш ефективним способом лікування безпліддя.

   5.3. Ефективність однієї спроби ЕКО становить 20%, 4 спроб — 80%.

6. ІКСІ-інтрацитоплазматична ін’єкція сперматозоїдів. При цій процедурі сперматозоїд вводять в яйцеклітину в порожнині матки за допомогою мікрохірургічного обладнання.

7. Використовуються і донорські яйцеклітини – разом з еко. При цьому жінка-донор повинна пройти гормональну терапію перед процедурою.

Звичайно, всі ці методи не такі прості, як традиційний спосіб обзаведення потомством, але і сумувати не варто: за останні 30 років в світі з’явилося більше 4 млн дітей після застосування різних репродуктивних технологій. Здоровий малюк вартий витрачених зусиль.

Вагітність в 40 років можлива. Головне, слід пам’ятати: чимало даних говорить про те, що емоційний стан жінки має найважливіше значення для успішного зачаття, незалежно від його способу. Тому приділіть своєму психологічному здоров’ю особливу увагу, міняйте життя таким чином, щоб ви відчували емоційний комфорт, а в разі необхідності відвідуйте перевіреного психолога.

Пам’ятайте, що як громадянка РФ ви маєте право отримати державну квоту на лікування, незалежно від місця проживання. Але саме лікування може проводитися в іншому місті.

Які аналізи будуть потрібні після настання вагітності

При плануванні вагітності важливо проходити додаткові генетичні тести і ретельніше контролювати її перебіг. На 15-20 — му тижні очікування малюка можна робити «потрійний тест»: це дозволяє виявити маркери вад розвитку і генетичної патології плода-рівень альфа-фетопротеїну (АФП), хоріонічного гонадотропіну людини (ХГЧ) і естріолу (Е3).

• АФП-це основний компонент сироватки крові плода. Якщо рівень АФП збільшується в 2,5 рази і більше, це може говорити про різні небезпечні дефекти в його розвитку.
• ХГЧ-це білок, що виробляється клітинами хоріона (так називають ту частину зародка, з якої в подальшому формується плацента). На різних термінах очікування малюка показники ХГЧ дають інформацію про те, позаматкова це вагітність або маткова, чи не спостерігається у плода вад розвитку.
• Е3-гормон естріол, який виробляють і майбутній малюк, і плацента. Це теж показник нормального розвитку плода, його рівень повинен рости протягом вагітності.

Вагітність після 40 років і аналізи — яка думка лікарів? Якщо ви завагітніли після 30 або пізніше, можна зробити цей тест на 15 – 16-му тижні і повторити через деякий час, щоб бачити динаміку показників.

Дуже важливо розуміти, що дослідження не є гарантією здоров’я малюка. Навіть якщо показники аналізів в нормі, ризик виносити дитину з відхиленням залишається значним і збільшується з віком.

Лікарі також можуть порекомендувати пройти додаткові інвазивні дослідження — зробити біопсію ворсин хоріона або плаценти, амніоцентез або кордоцентез.

• В ході цих досліджень лікар, не торкаючись плода, проникає голкою крізь черевну порожнину, щоб взяти кров з пуповинної вени (кордоцентез), амніотичну рідину (амніоцентез), частинки ворсин хоріона або плаценти.
• Ці дослідження можуть призвести до викидня, ймовірність якого — до 3 %. Тому такі аналізи призначаються, тільки якщо доктор дійсно вважає, що ризик формування відхилень у плода великий. Потрібно пам’ятати, що отримані після цієї процедури результати не завжди є достовірними.
• У будь-якому випадку рішення залишається за майбутньою мамою і її сім’єю.

Бажаємо, щоб у вас все вийшло і вагітність пройшла без проблем!

Стаття на нашому каналі Яндекс.Дзен