Дев’ятий місяць вагітності вважається в діапазоні від 33 до 36 тижнів. У статті ви дізнаєтеся про розвиток вагітності на 9-му місяці, зміни в жіночому організмі, її відчуттях і самопочутті, інстинкті гніздування, ознаках наближаються пологів, що відбувається в останні тижні розвитку плода.

Як почувається жінка на 9-му місяці вагітності

Ви вступили в заключний місяць вагітності, в кінці якого побачите свого малюка, — вітаємо вас!

1. Відчуття в тілі. В останні тижні, особливо протягом двох заключних, нових відчуттів вже не додасться, крім можливого полегшення, яке ви відчуєте в зв’язку з опущенням дна матки: малюк спуститься вниз, в тазові кістки, і наблизиться безпосередньо до шийки матки, звідки незабаром почне свою «подорож на білий світ».

Разом з плодом опуститься і живіт, в результаті чого вам стане легше дихати. Не хвилюйтеся, якщо у вас цього не станеться: частина жінок зазначає, що очікуване полегшення дихання так і не настало до самого моменту пологів.

2. Ваша вага. Найімовірніше, ви вже майже не поправляєтеся. Загальна прибавка ваги в нормі становить 9-12 кг, але все залежить від того, скільки ви важили до вагітності. При недостатній масі тіла ви могли набрати більше, при надмірній — менше середніх значень. Ці додаткові кілограми в основному припадають на дитину, плаценту і збільшився обсяг рідини, що циркулює в організмі мами: кровотік (виріс майже на 50 %), навколоплідні води і набряки. Велика частина ваги, відповідно, піде відразу після пологів.

До колишньої маси тіла і розміру народили мами повертаються з різною швидкістю (задіяно занадто багато факторів), в середньому на це йде не менше 9 місяців. Дивно, але природа ніби дає жінці можливість прокрутити стрілки годинника назад: скільки часу пішло на адаптацію організму до нового життя всередині нього, стільки ж буде потрібно на те, щоб повернутися в форму.

3. Виділення. Не лякайтеся, якщо помітите слизові виділення жовтуватого або рожевого відтінку на білизні: може почати відходити слизова пробка, протягом всієї вагітності служила надійним щитом від проникнення бактерій в ваш організм.

Відходження слизової пробки-вірна ознака наближаються пологів. Але їхати в пологовий будинок ще рано: сутички можуть початися в будь — який момент-і через кілька годин, і через день, і навіть через пару тижнів.

4. Інші ознаки, що спостерігалися весь третій триместр, у вас зберігаються і в цьому місяці: запори, печія (піде, коли опуститься живіт), набряки, болі в спині і лобку, труднощі зі сном, незграбна хода, що посилюються тренувальні сутички, варикоз і геморой, виділення молозива, вагінальні виділення, розтяжки, втома від тривалого очікування. Але в цьому місяці ви більше будете зосереджені не на самій вагітності і своєму самопочутті, а на підготовці до пологів, думки про які займають вас весь час.

Крім стандартних вимірювань, на тепер акушер-гінеколог буде відстежувати ступінь зрілості і величину розкриття шийки матки — за цими показниками можна судити про наближення пологів.

Збираємо сумку в пологовий будинок

Часу до пологів залишається небагато. Можливо, ви вже вибрали пологовий будинок, домовилися з лікарем, купили ліжечко, коляску, Дитячий одяг і гігієнічні засоби на перший час. Якщо немає, значить саме зараз ви цим і займетеся. Але ліжечко і коляска для новонародженого не предмет першої необхідності, а ось сумку для пологового будинку однозначно слід внести в список пріоритетів. Що в ній повинно бути, ми розповідаємо в матеріалі про підготовку до пологів (посилання на мц). Ось основні предмети, які вам знадобляться в пологовому будинку:

• паспорт;
• медичний поліс;
• обмінна карта;
• договір з пологовим будинком (якщо ви його укладали);
• родовий сертифікат;
• тапочки;
• одяг, халат, нічна сорочка, шкарпетки;
• післяпологовий бандаж;
• білизна (Труси-х / б або одноразові, бюстгальтер для вагітних);
• прокладка;
• прокладки для бюстгальтера;
• рушники (для рук, для душу);
• гігієнічні засоби (гребінець, зубна щітка і паста, мило, шампунь, Туалетний папір, крем від розтяжок, крем “Бепантен”, крем під підгузник, сухі і вологі серветки»;
• вода, легка закуска (крекери, сухофрукти);
• памперси, пелюшки (х / б, одноразові) ;
• одяг для новонародженого (сорочечки, бодіки, повзунки, чепчики, рукавиці-царапки, шкарпетки, комбінезон, конверт на виписку);
• пустушка;
• телефон з зарядкою, камера;
• книга.

Психологічний комфорт майбутньої мами на 9-му місяці

Після відчуття тяжкості і втоми, яке наростало з кожним днем в останні кілька тижнів, на заключному місяці вагітності ви раптом можете виявити у себе приплив енергії. Швидше за все, ви захочете витратити її на прибирання в будинку і інші приготування перед пологами. Подібні бажання виникають у багатьох жінок — так проявляється «інстинкт гніздування».

• Якщо пориви навести порядок в домі непереборні, не чиніть опір, організуйте простір навколо, як вважаєте за потрібне для себе і очікуваного малюка. Але і сили побережіть: вони вам потрібні під час пологів.
• Можливо, ви вже вибрали ім’я для свого малюка. Якщо ви не знаєте, якою буде стать у новонародженого, найімовірніше, у вас заготовлено як мінімум два варіанти — для дівчинки і для хлопчика. Можливо також, що у вас є пріоритетний список імен, і ви вирішите, яке з них більше підходить малюкові, коли нарешті його побачите. Як батьки вибирають ім’я, можна дізнатися з нашої статті “Вибір імені” (https://agulife.ru/calendopedia/luchshee-imya-dlya-rebenka).
• Вас можуть турбувати думки про своє нове життя в якості мами, про те, як пройдуть пологи, яким буде малюк. Ваша тривога цілком нормальна-всі жінки проходять через це. Постарайтеся вгамувати страхи і сумніви, більше спілкуйтеся з близькими людьми і, якщо можливо, зверніться до перевіреного психолога.

Ознаки наближаються пологів

Незадовго до пологів з’являться їх так звані «провісники». Ці ознаки треба знати кожній майбутній мамі і уважно відстежувати по ним свій стан в останні тижні і дні вагітності.

1. Дитина “опустився”. За кілька днів (або 2-3 тижні) дитина починає опускатися нижче в тазові кістки вагітної жінки. Так відбувається з тими, хто вперше готується стати мамою. При повторних вагітностях опущення плода в таз може статися вже в процесі пологів. Малюк займає позицію, в якій збирається народитися: головкою (головне передлежання плода) або сідницями (тазове передлежання плода) вниз в напрямку виходу з родового каналу, і з цього моменту його активність трохи затихає. А ви починаєте частіше бігати в туалет, оскільки тиск матки тепер припадає на ваш сечовий міхур, а не на діафрагму, як в останні тижні. І це хороші зміни, адже тепер вам стає легше дихати.

2. Тазові кістки розходяться, разом з цим посилюються болі в паху. Кістки малого тазу також готуються до пологів: під дією гормону релаксину зв’язковий апарат таза розм’якшується і слабшає, що дозволяє кісткам трохи розійтися, щоб малюкові було легше подолати цю частину родового каналу. Мамі треба набратися сил і терпіння, уникати різких рухів і змін поз, виконувати спеціальні вправи для вагітних, приймати теплі розслаблюючі ванни.

3. Болі в спині посилюються. М’язи і зв’язки тягнуться і послаблюються в міру того, як організм готується до пологів, матка збільшується в розмірі, тисне на внутрішні органи, приймати зручні пози майбутній мамі стає все важче. Збільшене навантаження на спину призводить до напруги і болів в спині, послабити які допомагають плавання і колінно-ліктьова поза.

4. Суглоби стають пластичними. Особливо це помітно в області тазу, колін, ліктів і в зап’ясті (так званий зап’ястний тунельний синдром). Та сама незграбність, яку ви за собою помітили в третьому триместрі, і «качина» хода — наслідок саме цього процесу.

5. Травлення змінюється. Перистальтика прискорюється, запори змінюються діареєю: організм готується до пологів, виробляючи самоочищення. Прикра незручність, але хороший сигнал: пологи близько!

6. Скачки настрою. Ви відчуваєте себе або дуже втомленою, або, навпаки, на підйомі активності — підшукуєте собі затишне містечко, де вам хочеться проводити весь час в тиші і безтурботному спокої, або починаєте займатися прибиранням в будинку, переставляти меблі, перебирати речі в шафах і викидати все непотрібне в спробах розчистити місце напередодні змін в житті. У всіх випадках ви можете бути впевнені: вами опанував інстинкт гніздування — ви готуєте гніздечко для потомства.

7. Ви перестали набирати вагу, а можливо, навіть трохи скинули за останні дні. Не переживайте, на малюка це не зробить шкідливого впливу, він продовжує розвиватися і обростати жирком. А ваша вага, швидше за все, знизився через зменшення обсягу навколоплідних вод, підвищення рівня вашої активності в зв’язку з гніздовим інстинктом, а також невеликим падінням апетиту.

8. Підтікають навколоплідні води. Можна переплутати з легким нетриманням сечі, проте в останньому випадку білизна (або прокладка) забарвиться в жовтуватий колір. Навколоплідні води не мають ні запаху, ні кольору.

9. Згладжується і розкривається шийка матки. Чим нижче плід опускається в таз, чим сильніше він тисне на шийку, тим більше вона розм’якшується, коротшає і розкривається. Ступінь розкриття шийки матки обчислюється в сантиметрах, а зрілість — в балах за сукупністю ознак. Лікар на прийомі після вагінального обстеження може сказати: «шийка м’яка, розкриття — один палець», — що буде означати, що родовий канал розкрився на 2 см і шийка готова до пологів, які, однак, ще не почалися. І тільки коли в пологовому залі ви почуєте: «розкриття — 10 см», — ваш організм готовий до пологів.

10. Відходить слизова пробка. Вона може відійти відразу або поступово, частинами, в цьому випадку розрізнити її буває важко.

Як починаються пологи

За кілька годин до пологів з’являються нові симптоми, які сигналізують про те, що тепер процес дійсно почався.

1. Відходять навколоплідні води. Це очевидний сигнал, але ненадійний: всього в 15% випадків пологи починаються з розриву плодового міхура, а найчастіше це фінальна стадія процесу. І зовсім не обов’язково буде бурхливий потік вод, як часто показують в художніх фільмах, — можливо і повільне підтікання, і невелика Цівка. Відрізнити відходження навколоплідних вод від нетримання сечі, до якого ви вже звикли за останні тижні, можна так: спробуйте утримати витікає рідина, напружуючи ті м’язи, що ви тренували, виконуючи вправи Кегеля. Якщо вдалося, значить це було нетримання сечі, якщо немає — амніотична рідина.

2. Сутички змінили свій характер. Про те, що це не тренувальні сутички Брекстона-Хікса, а справжні родові, вам скажуть такі ознаки:

2.1. якщо ви рухаєтеся, вони посилюються, а не послаблюються, як це було раніше з тренувальними сутичками;

2.2. якщо ви змінюєте позу, вони не слабшають і не проходять;

2.3. починаються в крижовому відділі і переходять на нижню частину живота;

2.4. стають частими, болючими і йдуть з рівними проміжками часу.

Зазвичай регулярні і наростаючі по хворобливості сутички з інтервалами в 10 хвилин є вагомою підставою зателефонувати лікарю і висуватися в бік пологового будинку, де ви збираєтеся народжувати. При відходженні навколоплідних вод відправлятися в пологовий будинок (або викликати швидку) потрібно негайно.

Але все це ще попереду, а зараз давайте дізнаємося, як завершує свій внутрішньоутробний період розвитку ваш малюк.

Розвиток плода по тижнях

36-й тиждень вагітності

Місця в матці вже замало, і малюк лежить згорнувшись клубочком, притиснувши до тіла ручки і ніжки.

• Підшкірна жирова клітковина, яку плід продовжує нарощувати всі останні тижні внутрішньоутробного життя, робить щоки малюка більш пухкими. М’язи, задіяні в процесі смоктання, також формують рельєф особи.
• У плода вже дуже гострий слух. Деякі дослідження показують, що малюки розпізнають голос матері та її улюблені мелодії після народження.

Розміри плоду: зріст-48 см, вага – 2500 г.

37-й тиждень вагітності

Навколоплідні води починають спадати в обсязі, щоб дати більше місця малюкові.

• У плода жіночої статі великі (зовнішні) статеві губи закривають Малі. У хлопчиків вже відбулося опущення яєчок в мошонку.
• Голова і грудна клітка порівнюються в розмірах.
• Активно тренуються важливі навички: дихання, смоктання, ковтання, моргання, згинання та розгинання кінцівок, повороти з боку на бік.
• Після закінчення 37 повних тижнів внутрішньоутробного життя плід вважається доношеним. Однак йому краще залишатися в матці до моменту повної готовності.

Розміри плоду: зріст-49 см, Вага – 2700 г.

38-й тиждень вагітності

Плід продовжує рости, всі органи і системи його організму сформувалися і функціонують. Травна система дитини буде адаптуватися ще рік-два після народження.

• Єдині два органи, які будуть продовжувати не тільки своє вдосконалення, але і розвиток після пологів, — це легені і мозок.
• Незважаючи на те, що на цьому тижні легкі в своєму розвитку вже досягли того стану, коли можуть забезпечити малюкові самостійне дихання після народження, вони продовжують вироблення сурфактанта — речовини, що дозволяє альвеолам не злипатися один з одним в процесі дихання. Легкі будуть розвиватися і далі, після пологів, за рахунок зростання і збільшення числа нових бронхіальних гілок.

Розміри плоду: зріст-50 см, Вага – 2900 г.

39-й тиждень вагітності

Малюк продовжує нарощувати підшкірну жирову тканину. 

• Шкіра змінює старі клітини на нові і стає білою незалежно від того, наскільки смаглявою вона буде через деякий час після народження. А все тому, що жирова тканина зараз лежить поверх кровоносних судин, а пігментація шкіри, очей і волосся ще не встановилася.
• Триває активний розвиток мозку, нарощування нейронної мережі, мієлінізація нервових клітин (обростання захисною оболонкою) для поліпшення проходження сигналів від мозку до клітин всього тіла. Після народження все це буде затребуване для того, щоб адаптуватися до численних зовнішніх збудників навколишнього середовища.
• За сучасними науковими даними, мозок буде продовжувати розвиватися до 25 років.

Розміри плоду: зріст-51 см, Вага – 3100 г.

40-й тиждень вагітності

Щонайменше 15% загальної ваги малюка зараз припадає на жирову тканину, яка буде підтримувати постійну температуру його тіла після народження.

• У печінці плода йде активний процес накопичення глікогенів-тваринного крохмалю, який після народження перетворюється в глюкозу (основне джерело енергії для організму). Вона буде підживлювати малюка, поки той чекає приходу молока у мами.
• Кісткова система плода придбала необхідну щільність і твердість. Виняток становлять тільки кістки черепа. Завдяки м’якій сполучної тканини вони можуть зміщуватися один щодо одного. Це допомагає голові малюка проходити через родовий канал, тому що череп може змінювати свою форму (витягуватися або сплощуватися), при цьому мозок залишається надійно захищений. Голова малюка придбає нормальні обриси протягом місяця-півтора після народження.
• Пам’ять про цю дивовижну захисної функції кісток черепа зберігається протягом декількох місяців після пологів у вигляді джерелець — м’яких на дотик лунок. Два основних знаходяться в тім’яній і потиличній частинах голови дитини. Перший закриється протягом 9 – 18 місяців, другий — через 1 – 2 місяці.

Розміри плоду: зріст-52 см, Вага – 3300 г.

За статистикою, тільки близько 5% всіх дітей народжується в строк, а приблизно в половині випадків період очікування малюка триває довше, ніж 40 тижнів, при цьому вагітність не визнається переношеною аж до досягнення терміну 42 тижнів.

Якщо вагітність триває вже 40 тижнів, будьте готові: з дня на день ваш малюк почне посилати сигнали, виробляючи гормони, які запускають процес пологів.

Бажаємо вам легких пологів і радісної зустрічі з вашим скарбом!